פרק 3: הפלה תרופתית - הפסקת הריון עם כדורים

הפסקת הריון תרופתית הינה הפלה מלאכותית בעזרת תרופות וללא התערבות כירורגית. זוהי שיטה חדשנית למדי להפסקת הריון המיועדת למטופלות הנמצאות בשלבי ההיריון ההתחלתיים. הפסקת הריון על ידי כדורים ניתנת לביצוע במשך 49 הימים הראשונים להריון ולפעולה זו שיעורי הצלחה של 95 אחוזים. סיכויי ההצלחה יורדים ככל שגיל ההיריון מתקדם יותר ולכן פעולה זו איננה מומלצת מעבר לשבוע התשיעי של ההיריון. הפסקת הריון תרופתית אינה מתאימה למטופלות הסובלות ממחלות כרוניות הקשורות לכבד ונוטלות כדורים באופן קבוע, וכן למטופלות שמעשנות והן מעל גיל 35. שיטת הריון זו נחשבת למקובלת בעיקר בשבועות הראשונים של ההיריון ולאחר מכן ניתן לבצע את ההפלה רק על ידי גרידה.

על מנת לעבור הפסקת הריון בכדורים יש צורך באישור ועדה להפסקת הריון אשר מתכנסת בבתי החולים ולעמוד לפחות באחד מהתנאים שקבועים בחוקי הוועדה. נדרש להביא בדיקת אולטרה-סאונד המעידה על הימצאות שק הריון בחלל הרחם. חשוב לציין כי להפסקת הריון בכדורים אין כל השפעה על הריונות עתידיים.

כיצד פועלים כדורים להפסקת הריון?

לאחר שהאישה ההרה עוברת בהצלחה את הוועדה להפסקת הריון של משרד הבריאות היא מגיעה אל הרופא ומקבלת טיפול בתרופה הראשונה הנקראת "מפיג`ין" בכמות של שלושה כדורים. כדורים אלו משפיעים על הפסקת ההתפתחות ההורמונלית של העובר. לאחר מספר ימים ניתן הטיפול השני - שני כדורי "ציטוטק". גלולת הציטוטק גורמת להתכווצויות רחמיות ופליטת ההיריון. לאחר נטילת שני הכדורים יש להישאר בהשגחה של שש שעות בבית החולים או במרכז הרפואי בו מתבצעת הפסקת ההיריון. תרופות אלו מחקות הפלה טבעית וגורמות לכך שהמטופלת תפלוט את שק ההיריון עד 24 שעות ממתן הטיפול התרופתי. לכדורים להפסקת הריון ישנן תופעות לוואי הכוללות בעיקר כאבי בטן דמויי מחזור ולעתים גם חום והפרעות במהלך העיכול. בנוסף, חלק מהנשים עלולות לחוות דימום דמוי ווסת והתכווצויות. הדימום הנרתיקי עלול להימשך מספר ימים לאחר הפסקת ההיריון.

כמה זמן נמשכת הפלה תרופתית?

כל ההליך ההפלה בכדורים מתרחש לאורך שלושה שבועות מרגע לקיחת התרופות להפסקת ההיריון. כ-21 ימים לאחר נטילת הכדורים צריכה האישה לעבור בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקה גינקולוגית יסודית אשר מטרתן לוודא שחלל הרחם נקי. במידה ונשארו עדיין שאריות מן ההיריון, על האישה לעבור גרידה במטרה לנקות את כל חלל הרחם.

לאחר שהסברנו על תהליך ההפלה בכדורים נסביר בפרק הבא על הפסקת הריון כירורגית בתהליך של גרידה או שאיבה